吃益生菌为什么腹泻更重了？你了解过赫氏消亡反应吗？教你如何选安全的益生菌

“吃了两天一点用没有，反而拉肚子更严重了。”

“怎么越吃越重，是益生菌的问题吗？”

现在益生菌对人体健康的好处广为人知，但有些人服用益生菌时会出现类似“症状加重”的情况，比如、、多气、、冒痘等比之前厉害，不免有些担心，难道是益生菌导致的？

大家不要太担心，如果这些情况没有伴随脱水严重、精神萎靡，甚至等其他理反应，一般就不是症，而是益生菌使用过程中出现的“赫氏消亡反应”——俗称“好转反应”。

什么是“赫氏消亡反应”？

赫氏消亡反应早由两位欧洲学家阿道夫•雅里希 (Adolf Jarisch) 和卡尔•赫克斯海默 (Karl Herxheimer) 发现，当患者在接受后，他们的症状在初往往会有所加重，甚至出现发热、恶心、等不良反应[1]。随着进程的继续，上述反应得到缓解并消失，情也开始慢慢好转直至康复。

在肠道微生物学的角度看，这其实是有害菌在“抵抗”益生菌时释放大量毒素的过程。

当我们补充的益生菌顺利到达肠道后，会与肠道内的有益菌联手，和有害菌展开“殊死搏斗”，抢夺生存空间。

这时有害菌会释放比平时更多的有害毒素来抵抗益生菌，于是就会出现、、等症状加重的假象。

因此，出现这种反应恰恰说明益生菌正在发挥作用，不要感觉症状加重就放弃。

每个服用益生菌的人都会出现这种情况吗？

并不是。

大量临床试验发现，大约20%的人在服用益生菌时可能出现赫氏消亡反应[1]，比如一些肠道菌群严重失调的人，更容易出现这种情况。剩余80%的人基本不会有什么反应，多是肚子会咕噜咕噜叫，排气比平常稍微多一点而已。

那如果出现反应，有害菌啥时候能放弃抵抗，缴械投降呢？一直这样“搏斗”下去谁受得了。

这种情况多久能消失？

益生菌的一个完整的调整周期一般是12周

1—4周-竞争期：这一阶段是益生菌和有害菌战争火热的阶段，双方都会有大量的伤亡，产生大量毒素给人体造成不适，所以赫氏消亡反应就发生在这一阶段。

4—8周-优势期：当我们持续补充，随着益生菌后援团源源不断的加入，肠内有益菌会逐渐占领上风，形成优势菌群。

8—12周-巩固期：肠道有害菌的比例越来越低，这时我们能明显感觉到症状有所好转。

12周以上-稳定期：这时益生菌在肠道内已占有足够优势，调节并恢复我们的肠道内环境和功能，帮助我们消化吸收，避免很多肠胃不适症状的发生。

所以出现赫氏消亡反应，大多数人几天至2周(及个别严重者会长持续到4周)就会消失，而且需要足量足疗程服用益生菌，我们的肠道才能恢复到比较理想的状态。

如果赫氏消亡反应太厉害，身体难以承受，可以先将益生菌的摄入量减半服用1周后，再根据情况逐渐增减。

总之，如果大家了解如何选择益生菌，就能安全健康的享受益生菌的“益生”作用了。

1、看配料表

现在我们常见的益生菌除了益生菌和益生元外，可能还会添加其他成分，这些成分是否健康也是衡量益生菌是否健康的重要标准。有些益生菌里可能含有脂肪、色素、香精，这些都是我们不希望在吃的东西中看到的。除此之外，有些人会对糖分的摄入比较敏感，还有些人会有的问题。配料表也能帮助我们了解，是否添加蔗糖、果糖、白砂糖、葡萄糖、果葡糖浆、淀粉这些成分。

除了以上的“坏成分”外，配料表也能够让我们了解产品里有哪些益生元和益生菌，更好地分辨出益生菌能够起到哪些作用。

2、看活菌数

上文也说了，之所以出现“赫氏消亡反应”，是因为益生菌在于有害菌的战斗中死去了。因此，为了能够取到与有害菌的终胜利，我们一定要吃下去足够多活性益生菌才能保证扭转肠道菌群失衡的问题。活菌数越多越好，因为活菌在进入身体后，体内的胃酸、胆汁都有可能杀死益生菌，实际能到达肠道活菌数更少。当然，现在的益生菌品牌也会采用相应的保活技术。因此，活菌数和保活技术都选益生菌时应该考虑的重点。

3、看活菌种类

考虑到微生物之间的共生、括抗、竞争等关系，合理配比菌株种类的多样性更有益于我们的肠道，并且不同的益生菌也会起到不同的作用。除此之外，由于不同国家人饮食习惯存在差异，肠道内菌群组成也有区别。对于中国人来说，自然应该选择中国均才有益于国人的健康。

4、看益生元含量

益生元是什么？为什么益生菌要加入益生元？益生元简单来说就是益生菌的养料。如果说益生菌是人肠道中的“士兵”，那么益生元就是益生菌所需要的“粮草”。补充足量的益生菌不仅能够为吃下去的益生菌提供营养，更能够为人体本来就有的益生菌提供营养，为扭转肠道菌群失衡的情况添砖加瓦。

参考文献：

[1]百度文库.益生菌虽好，但要警惕“赫氏消亡反应”

https://wenku.baidu.com/view/199087d1cbd376eeaeaad1f34693daef5ef71380.html