eet益生菌?寻麻疹能痊愈吗怎么治
- 品牌合集
- 2023-06-02
- 文章编号: 19
今天给各位分享eet益生菌的知识,其中也会对寻麻疹能痊愈吗怎么进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
荨麻疹而不愈怎么办
慢性荨麻疹是一种多数因不明、程长且困难的,其中慢性特发性荨麻疹(CIU)是一种严重影响生活质量的类型,在美国和欧洲患率为0.1%~3%,40%以上人超过6个月仍有风团,更有长达10年者〔1〕。近10年的研究表明,有很大比例的CIU人被确定为由自身所致〔2〕。
当今对慢性荨麻疹的仍是以对症为主,目标是迅速、持久缓解症状。许多和非的干预是有价值的,但并非普遍成功,对的选择应个体化。�
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在少数情况下,慢性荨麻疹例能发现因,处理必须直接针对其因。可以从史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告方法,例如寒冷性荨麻疹的人应遮盖暴露的。对症例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。单纯的凉爽洗剂如0.5%~1.0%薄荷洗剂常受到欢迎〔3〕。
建议不用药阿斯匹林和其他非类固醇药,因为这些药在约30%人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。荨麻疹患者必须避免应用紧张素转化酶抑制剂(ACEI),在少数情况,性水肿是其不良反应。
多年来已认识到要避免食物性假性原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。一般认为在慢性荨麻疹的大多数类型中采用食物处理不起作用,除非应用双盲、安慰剂对照激发试验。在对CIU的一项近的开放性、前瞻性研究中,47例食物反应患者中应用小剂量假性抗原性食物,仅19%患者被证实在双盲、安慰剂对照激发试验中与个别假性抗原性食物有关,确定了假性变应原食物〔3〕。�
2
2.1一线抗组胺药是慢性荨麻疹的主要,它们能减少、风团。近回顾性分析发现390例门诊观察的荨麻疹患者,44%对H�1受体拮抗剂有良效,15%症状部分减轻。所以症状性慢性荨麻疹必须提供至少两种非或轻度的抗组胺药。目前有效的抗组胺药见表1,对CIU有效或可能有效,为了控制应定期服用〔3〕。�
表1常用非和轻度抗组胺药�
〖BG(!〗〖BHDFG2,WK8。2,WK8,WK6W〗
通用名〖〗商品名〖〗日剂量(mg)〖〗特点〖BHDG1*2〗西替利嗪〖〗zyrtex〖〗10〖〗轻度〖BHDW〗
咪唑斯汀〖〗mizollen〖〗10〖BH〗非索非那定〖〗allegra〖〗180〖BH〗氯雷他定〖〗claritin〖〗10〖BH〗
地氯雷他定〖〗clarinex〖〗5〖BG)F〗
有人认为〔1〕各种抗组胺药可如此合用:①两种第1代H�1受体拮抗剂;②第一代和第二代抗组胺药联合应用,第二代抗组胺药在早上用,第一代晚上用;③两种第二代抗组胺药联合应用;④多塞平和第一代或第二代抗组胺药合用;⑤一种H�2受体拮抗剂(西咪替丁或雷尼替丁)同第一代或第二代抗组胺药合用。
在欧洲,对严重患者超过常规剂量用药已成习惯做法。由于其稳定肥大细胞,抑制黏附分子表达和嗜酸性粒细胞趋化性的效应而达到H�1受体完全阻滞从而增加了疗效。
2.1.1咪唑斯汀(mizolastin)是一种新的第二代抗组胺药,是抗5�脂氧合酶活性的H�1受体拮抗剂。Duberteet等〔4〕用咪唑斯汀10mg/d了88例慢性荨麻疹患者,结果表明咪唑斯汀10mg/d慢性荨麻疹是有效和安全的。咪唑斯汀与氯雷他啶的疗效相似,且明显优于安慰剂。咪唑斯汀起效快,在的第1次就可改善荨麻疹的症状,其耐受性也较好,临床用药安全性与安慰剂及其他第二代抗组胺药相似。
2.1.2非索非那定(fexofenadine)是一种非抗组胺药,可减轻变态反应症状,起效迅速,且无毒性的危险。Kulthanan等〔5〕在一项多中心试验中,给108例CIU人应用非索非那定60mg,2次/d,4周。在1、3和6周评估人的症状和体征恢复情况和安全性,95%有效(显效15%、非常良好42%、良好30%、中效8%)。非索非那定在减轻CIU人症状和体征中有快速的临床效果,比以前的明显优越(P=0.001)。20例有不良反应(18.5%),大多为轻度头痛和嗜睡。
2.1.3地氯雷他定(desloratadine)是一种新的、强效的、非抗组胺药,它有优越的心安全性。Ring等〔6〕采用多中心、随机、双盲、安慰对照研究测定地氯雷他定中度到重度CIU,观察其疗效和安全性。190例CIU应用地氯雷他定5mg或安慰剂,1次/d,6周,地氯雷他定24h内即有明显效果,无论对或全部症状疗效均优于安慰剂,能维持整个期,且无明显不良反应发生。�
2.2二线
2.2.1皮质类固醇激素对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短症偶需口服皮质类固醇激素。抗组胺药对迟发性压力性荨麻疹和荨麻疹性炎疗效差,对严重的例口服皮质类固醇激素是无可非议的,且需较大剂量(每天用药量相当于强的松量30mg)。
但应避免长期应用,可采用激素递减。隔日给小剂量皮质类固醇激素是适合的〔3〕。
2.2.2上腺素对唇黏膜的性水肿,可直接用上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。肌注上腺素已较少应用,虽然它对遗传性性水肿无效,但对慢性荨麻疹伴发的咽喉水肿有效〔3〕。
2.2.3素CIU人出现自身时,自身抗体阳性,可应用素。Caig等〔7〕检测了170例患CIU的人抗球蛋白和抗过氧化酶抗体水平,25例(14.7%)两者均>180IU/ml,其中3例为男性,余均为女性。20例患者中功能低下或正常的18例应用左旋素钠,结果良效15例,部分有效2例,无效1例。作者认为伴自身的CIU患者应用左旋素或其他抗药是有益的。
2.2.4白三烯受体拮抗剂慢性荨麻疹单用抗组胺药是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。Pacor等〔8〕采用随机、双盲、安慰剂对照试验,对乙酰水杨酸(ASA)和/或食物添加剂激发反应阳性的慢性荨麻疹人51例,采用孟鲁司特10mg/d、西替利嗪10mg/d以及安慰剂,评价临床效果和安全性,为期4周,从第3天起随防。结果孟鲁司特明显增加了风团和消退的百分比,且不良反应的发生率低;并证明孟鲁司特口服1次/d,对食物添加剂或ASA引起的CIU的非常有效。
2.2.5磺胺吡啶可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的〔3〕。
2.2.6其他秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和痛荨麻疹性炎明显有效〔3〕。
2.3三线(抑制剂)某些荨麻疹人有自身基础,Carattan等〔3〕指出约56%CIU伴有“特发性”,在他们的液中有组胺释放自身抗体(histamine�releasingautoantibodies),此类例发展到严重丧失劳动力和传统无效时可选用抑制剂。
2.3.1环孢素ALoriaM等〔9〕将20例确诊为CIU的人分成两组,一组用CsA,另一组用强的松作对照,8周。数天后所有人症状消失,在CsA组临床症状缓解,肯定了其在抗组胺药无效的CIU人的效果,应用剂量和副作用少、轻微,且具可逆性。因此认为对传统无效的CIU人,CsA是一种良好的选择〔10〕。随机接受和/或开放性研究CsA8周,有效率为65%,26%有效患者在6个月后痊愈。
2.3.2球蛋白静脉注射球蛋白(2g,超过5天)10例严重自身性荨麻疹中9例有效〔3〕。
2.3.3浆置换疗法一项开放性研究对8例严重慢性自身性荨麻疹应用浆置换疗法,结果,3~8周后2例完全消退,但由于组胺释放活性恢复而复发〔3〕。
2.3.4其他抑制诸如硫唑嘌呤、MTX或霉酚酸酯对自身性荨麻疹可能有用,需要确定合适的方案作进一步临床研究。
3未来的方式〔3〕高亲和IgE受体的α�链的表型定位将导致结构基础肽的发展,它在自身性荨麻疹中可用作选择性的。其他方法包括DNA质粒疫苗以诱导对链的耐受;近来发展的性抗体的试验,诸如人类单克隆抗IgE、抗TNF-α和抗IL-5抗体也可考虑。
参考资料:http://www.37c.com.cn/community/forum/showtopic.asp?TOPIC_ID=116441&Forum_ID=33
寻麻疹能痊愈吗怎么
慢性荨麻疹是一种多数因不明、程长且困难的,其中慢性特发性荨麻疹(CIU)是一种严重影响生活质量的类型,在美国和欧洲患率为0.1%~3%,40%以上人超过6个月仍有风团,更有长达10年者〔1〕。近10年的研究表明,有很大比例的CIU人被确定为由自身所致〔2〕。当今对慢性荨麻疹的仍是以对症为主,目标是迅速、持久缓解症状。许多和非的干预是有价值的,但并非普遍成功,对的选择应个体化。1非在少数情况下,慢性荨麻疹例能发现因,处理必须直接针对其因。可以从史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告方法,例如寒冷性荨麻疹的人应遮盖暴露的。对症例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。单纯的凉爽洗剂如0.5%~1.0%薄荷洗剂常受到欢迎〔3〕。建议不用药阿斯匹林和其他非类固醇药,因为这些药在约30%人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。荨麻疹患者必须避免应用紧张素转化酶抑制剂(ACEI),在少数情况,性水肿是其不良反应。多年来已认识到要避免食物性假性原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。一般认为在慢性荨麻疹的大多数类型中采用食物处理不起作用,除非应用双盲、安慰剂对照激发试验。在对CIU的一项近的开放性、前瞻性研究中,47例食物反应患者中应用小剂量假性抗原性食物,仅19%患者被证实在双盲、安慰剂对照激发试验中与个别假性抗原性食物有关,确定了假性变应原食物〔3〕。22.1一线抗组胺药是慢性荨麻疹的主要,它们能减少、风团。近回顾性分析发现390例门诊观察的荨麻疹患者,44%对H1受体拮抗剂有良效,15%症状部分减轻。所以症状性慢性荨麻疹必须提供至少两种非或轻度的抗组胺药。目前有效的抗组胺药见表1,对CIU有效或可能有效,为了控制应定期服用〔3〕。表1常用非和轻度抗组胺药〖BG(!〗〖BHDFG2,WK8。2,WK8,WK6W〗通用名〖〗商品名〖〗日剂量(mg)〖〗特点〖BHDG1*2〗西替利嗪〖〗zyrtex〖〗10〖〗轻度〖BHDW〗咪唑斯汀〖〗mizollen〖〗10〖BH〗非索非那定〖〗allegra〖〗180〖BH〗氯雷他定〖〗claritin〖〗10〖BH〗地氯雷他定〖〗clarinex〖〗5〖BG)F〗有人认为〔1〕各种抗组胺药可如此合用:①两种第1代H1受体拮抗剂;②第一代和第二代抗组胺药联合应用,第二代抗组胺药在早上用,第一代晚上用;③两种第二代抗组胺药联合应用;④多塞平和第一代或第二代抗组胺药合用;⑤一种H2受体拮抗剂(西咪替丁或雷尼替丁)同第一代或第二代抗组胺药合用。在欧洲,对严重患者超过常规剂量用药已成习惯做法。由于其稳定肥大细胞,抑制黏附分子表达和嗜酸性粒细胞趋化性的效应而达到H1受体完全阻滞从而增加了疗效。2.1.1咪唑斯汀(mizolastin)是一种新的第二代抗组胺药,是抗5脂氧合酶活性的H1受体拮抗剂。Duberteet等〔4〕用咪唑斯汀10mg/d了88例慢性荨麻疹患者,结果表明咪唑斯汀10mg/d慢性荨麻疹是有效和安全的。咪唑斯汀与氯雷他啶的疗效相似,且明显优于安慰剂。咪唑斯汀起效快,在的第1次就可改善荨麻疹的症状,其耐受性也较好,临床用药安全性与安慰剂及其他第二代抗组胺药相似。2.1.2非索非那定(fexofenadine)是一种非抗组胺药,可减轻变态反应症状,起效迅速,且无毒性的危险。Kulthanan等〔5〕在一项多中心试验中,给108例CIU人应用非索非那定60mg,2次/d,4周。在1、3和6周评估人的症状和体征恢复情况和安全性,95%有效(显效15%、非常良好42%、良好30%、中效8%)。非索非那定在减轻CIU人症状和体征中有快速的临床效果,比以前的明显优越(P=0.001)。20例有不良反应(18.5%),大多为轻度头痛和嗜睡。2.1.3地氯雷他定(desloratadine)是一种新的、强效的、非抗组胺药,它有优越的心安全性。Ring等〔6〕采用多中心、随机、双盲、安慰对照研究测定地氯雷他定中度到重度CIU,观察其疗效和安全性。190例CIU应用地氯雷他定5mg或安慰剂,1次/d,6周,地氯雷他定24h内即有明显效果,无论对或全部症状疗效均优于安慰剂,能维持整个期,且无明显不良反应发生。2.2二线2.2.1皮质类固醇激素对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短症偶需口服皮质类固醇激素。抗组胺药对迟发性压力性荨麻疹和荨麻疹性炎疗效差,对严重的例口服皮质类固醇激素是无可非议的,且需较大剂量(每天用药量相当于强的松量30mg)。但应避免长期应用,可采用激素递减。隔日给小剂量皮质类固醇激素是适合的〔3〕。2.2.2上腺素对唇黏膜的性水肿,可直接用上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。肌注上腺素已较少应用,虽然它对遗传性性水肿无效,但对慢性荨麻疹伴发的咽喉水肿有效〔3〕。2.2.3素CIU人出现自身时,自身抗体阳性,可应用素。Caig等〔7〕检测了170例患CIU的人抗球蛋白和抗过氧化酶抗体水平,25例(14.7%)两者均>180IU/ml,其中3例为男性,余均为女性。20例患者中功能低下或正常的18例应用左旋素钠,结果良效15例,部分有效2例,无效1例。作者认为伴自身的CIU患者应用左旋素或其他抗药是有益的。2.2.4白三烯受体拮抗剂慢性荨麻疹单用抗组胺药是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。Pacor等〔8〕采用随机、双盲、安慰剂对照试验,对乙酰水杨酸(ASA)和/或食物添加剂激发反应阳性的慢性荨麻疹人51例,采用孟鲁司特10mg/d、西替利嗪10mg/d以及安慰剂,评价临床效果和安全性,为期4周,从第3天起随防。结果孟鲁司特明显增加了风团和消退的百分比,且不良反应的发生率低;并证明孟鲁司特口服1次/d,对食物添加剂或ASA引起的CIU的非常有效。2.2.5磺胺吡啶可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的〔3〕。2.2.6其他秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和痛荨麻疹性炎明显有效〔3〕。2.3三线(抑制剂)某些荨麻疹人有自身基础,Carattan等〔3〕指出约56%CIU伴有“特发性”,在他们的液中有组胺释放自身抗体(histaminereleasingautoantibodies),此类例发展到严重丧失劳动力和传统无效时可选用抑制剂。2.3.1环孢素ALoriaM等〔9〕将20例确诊为CIU的人分成两组,一组用CsA,另一组用强的松作对照,8周。数天后所有人症状消失,在CsA组临床症状缓解,肯定了其在抗组胺药无效的CIU人的效果,应用剂量和副作用少、轻微,且具可逆性。因此认为对传统无效的CIU人,CsA是一种良好的选择〔10〕。随机接受和/或开放性研究CsA8周,有效率为65%,26%有效患者在6个月后痊愈。2.3.2球蛋白静脉注射球蛋白(2g,超过5天)10例严重自身性荨麻疹中9例有效〔3〕。2.3.3浆置换疗法一项开放性研究对8例严重慢性自身性荨麻疹应用浆置换疗法,结果,3~8周后2例完全消退,但由于组胺释放活性恢复而复发〔3〕。2.3.4其他抑制诸如硫唑嘌呤、MTX或霉酚酸酯对自身性荨麻疹可能有用,需要确定合适的方案作进一步临床研究。3未来的方式〔3〕高亲和IgE受体的α链的表型定位将导致结构基础肽的发展,它在自身性荨麻疹中可用作选择性的。其他方法包括DNA质粒疫苗以诱导对链的耐受;近来发展的性抗体的试验,诸如人类单克隆抗IgE、抗TNF-α和抗IL-5抗体也可考虑。
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益生菌的效果不是短期达到的,需要长期服用,那么如何选择益生菌品牌呢,选择益生菌品牌需要看益生菌的数量多不多,这是重点,益生菌一词的定义中,就说明了足够数量一词,因此活菌含量越高效果越好,目前市面上一款卓岳宜君素益生菌每盒含量高达两万亿,是目前已知品牌中益生菌含量多的,配料有16种益生菌,9种益生元,没有其它成分配料简单,效果更好。